补牙可以走医保报销吗？报销比例是多少？

2022-01-21 16:12:41 来源：股城网

现在很多年轻人都存在一个牙齿有问题的情况，因为他们平时不注重刷牙和保持牙齿清洁，这导致很多年轻人出现烂牙的情况发生。而现在去医院补牙的价格真的很多，至少几百元起步，那么补牙可以走医保报销吗?

一般来说，只要我们缴纳了医保，补牙的时候是可以进行报销的。

补牙可以走医保报销吗

参保人可到参保地定点医疗机构登记，到口腔科看牙。

补牙产生的医疗费用属于医疗保险基金支付范围内的费用，可直接刷医保卡支付。

但种植牙属于医疗美容范围，不能刷医疗保险卡支付费用，需要支付现金。所以具体的报销取决于你是否进行了种植牙、种植牙和其他医疗美容。

有些补牙可以报销。但是，您需要将《医疗保险手册》带到指定。如果您在治疗过程中没有出示医疗保险手册，或者没有治疗明细，治疗费用将不予报销。

牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定，部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病，已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

相对较高的牙齿镶嵌成本主要是材料成本，如瓷牙、种植牙，通常经价格部门批准，属于特殊服务费，因此不能报销医疗保险。但是，如果市民去镶牙、洗牙，虽然不能报销医疗保险，但可以使用医疗保险卡账户余额支付。

医保报销比例怎么计算

参加社会基本医疗保险后，如果您是在职员工，到医院门诊或急诊就诊后，可以报销2000元以上的医疗费用，报销比例为50%。如果您是70岁以下的退休人员，可以报销1300多元的医疗费用，报销比例为70%。

无论哪种人员，门诊或急诊医疗费用最高支付2万元。比如你是在职员工，在门诊看病要2300元，300元以上可以报销50%，也就是150元。

如果是住院费用，无论你是在职人员还是退休人员，一年内第一次使用社会基本医疗保险支付的起付费用都是1300元。第二次及以后每次住院的医疗费用，起付标的按50%计算，即650元。一年内，基本医疗保险住院费用最高支付额目前为7万元。

退休人员的支付比例为在职职工的60%。如果在起始支付标准下，则需要自行支付。一般来说，住院费用报销的报销标准也与被保险人居住的医院级别有关。如果你住在三级医院，起始支付标准是3万元，员工需要支付15%，即85%;在3万元到4万元之间，员工需要支付10%和90%;如果超过4万元到最高支付限额，员工只需支付5%和95%即可报销。

总结：补牙可以走医保报销的，但镶牙、种植牙则不可以。

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